Bloqueios anestésicos de nervos periféricos

A aplicação de anestésicos em nervos periféricos occipitais (occipital maior e menor), assim como em ramos terminais do nervo trigêmeo (supraorbital, supratroclear, auriculotemporal) no tratamento das dores de cabeça já é um tratamento realizado há algumas décadas.

As principais indicações dos bloqueios anestésico de nervos periférico são: enxaqueca (tanto em sua forma episódica quanto crônica), dor de cabeça do tipo tensão, cefaleia em salvas, cefaleia cervicogênica (dor de cabeça originada por problemas no pescoço), cefaleia pós-craniotomia (dor de cabeça originada após uma cirurgia no crânio), cefaleia pós-traumática (dor de cabeça após traumatismo craniano), neuralgia occipital, etc.

Geralmente utiliza-se o anestésico local mais comum, que é a lidocaína, numa concentração de 1 ou 2% e em volume variável em cada região aplicada. A utilização de anestésico associada ao corticoide na mesma aplicação é variável a depender do diagnóstico do paciente.

Os estudos têm demonstrado que a realização seriada de bloqueios anestésicos para dores de cabeça promove uma redução na frequência e intensidade dos sintomas, assim como diminuição da necessidade de uso de analgésicos. De maneira que a sequencia de sessões desses procedimentos proporciona um efeito terapêutico cumulativo, de modo que a cada aplicação o paciente apresenta uma resposta melhor em relação à anterior.