Enxaqueca, Cefaleia Tensional e Cefaleias em Salvas: Como diferenciá-las?

Semelhanças:

  1. São as principais dores de cabeça sofridas pela humanidade;
  2. São dores de cabeça primárias;
  3. São causadas pela combinação entre fatores genéticos e exposição a fatores ambientais estressores, mais conhecidos como fatores-gatilhos;
  4. Diagnóstico é feito através de uma detalhada conversa entre o médico e o paciente, chamamos isso de anamnese;
  5. Exames complementares de imagem (tomografia e ressonância) e de sangue são normais;
  6. Exames físico e neurológico são normais no intervalo entre as crises de dor;
  7. Geralmente utilizamos medicamentos de “outras áreas” para tratar esses tipos de dores de cabeça, por exemplo: antidepressivos, anticonvulsivantes, anti-hipertensivos, antiarrítmicos;
  8. São doenças crônicas, ou seja, não possuem cura;
  9. Podem ser controladas, de maneira que a pessoa pode ter uma excelente qualidade de vida se fizer um tratamento adequado.

Diferenças:

  • Enxaqueca: 3x mais comum em mulheres. 
  • Cefaleia tensional (CT): praticamente semelhante entre mulheres e homens  Cefaleia em Salvas (CS): 3x mais comum em homens.

Localização da dor:

  • Enxaqueca: (geralmente) em um dos lados da cabeça
  • CT: (geralmente) em ambos os lados da cabeça
  • CS: SEMPRE afeta apenas um dos lados da cabeça

Intensidade da dor:

  • Enxaqueca: moderada a forte intensidade 
  • CT:  leve a moderada intensidade 
  • CS:  insuportável

Sintomas associados à dor:

  • Enxaqueca: enjoo, vômitos, incômodo com luz, barulho e cheiro, ou seja,são muitos sintomas associados.  
  • CT:  incômodo com luz ou barulho, ou seja, quase nada associado.
  • CS: Lacrimejamento, vermelhidão ocular, diminuição do diâmetro da pupila, queda da pálpebra, coriza e/ou congestão nasal sempre de um lado só e do mesmo lado da dor.

Frequência das Crises:

  • Enxaqueca: muito variável
  • CT: muito variável 
  • CS: 1 crise a cada 2 dias até 8 crises ao dia

Duração da dor:

  • Enxaqueca: 4 a 72 horas 
  • CT: 30 minutos a 7 dias 
  • CS: 15 a 180 minutos

Tratamento: 

  • Enxaqueca e CT: Se tiver pelo menos um episódio por semana por pelo menos 3 meses, já possui indicação de tratamento preventivo.
  • CS: Sempre deve ser tratada independente da frequência ou duração.