Enxaqueca e gravidez: qual a relação, afinal?

Se você sofre com enxaqueca menstrual você tem mais chances de ter remissão da enxaqueca durante a primeira gestação. Bom, durante a gravidez, as dores de cabeça mostram uma tendência a mudar o padrão (de com aura para sem aura, ou vice-versa).

Cerca de ½ a ¾ das mulheres com enxaqueca sem aura experimentam uma melhora acentuada na enxaqueca durante a gravidez, com uma redução significativa na frequência e intensidade de seus ataques, se não uma resolução completa, Os ataques, por sua vez, mostram uma redução progressiva na intensidade e duração médias da dor à medida que a gravidez prossegue.

E a enxaqueca pode piorar?

Sim, segundo estudos, cerca de 8% dos casos a enxaqueca podem piorar durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre. Já 25% das pacientes com enxaqueca sem aura continuarão tendo ataques durante a gravidez, com hiperemese (enjoo e vômito).⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

A enxaqueca com aura inicia ou piora durante a gravidez com mais frequência do que a enxaqueca sem aura e 50% das mulheres com enxaqueca com aura continua tendo ataques durante a gestação.

Novos sintomas de aura podem aparecer?⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Podem! Além disso, a gravidez também pode desencadear ataques de aura sem dor de cabeça. Mulheres com enxaqueca apresentam mais sintomas neurológicos transitórios durante a gravidez do que as mulheres grávidas que não têm enxaqueca (distúrbios sensoriais, motores e visuais)⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Quando a dor de cabeça na gravidez é preocupante?⠀⠀⠀⠀⠀⠀

  1. Quando ela não sofre de uma dor de cabeça primária (enxaqueca ou cefaleia tensional) e apresenta sua primeira dor de cabeça severa durante a gravidez; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
  2. Ela sofre de uma dor de cabeça primária, mas agora a dor é diferente em qualidade, intensidade ou sintomas associados; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
  3. Se apresentar pressão arterial elevada; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
  4. Se houver anormalidades no exame neurológico clínico (reflexos).⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Em qualquer um desses casos, é necessário procurar um médico para melhor investigação. Isso porque a enxaqueca é um fator de risco para complicações na gravidez, principalmente, eventos vasculares.⠀⠀⠀⠀

E como tratar as dores de cabeça na gestante?⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Durante a gravidez e a amamentação, a estratégia terapêutica preferida para o tratamento de dores de cabeça primárias deve ser sempre a não-farmacológica, ou seja, deixar de lado os medicamentos e optar por outras medidas. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

O tratamento não deve ser adiado, pois uma dor de cabeça mal administrada pode levar a:⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

  • Estresse;⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
  • Privação do sono;⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
  • Depressão;⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
  • Baixa ingestão nutricional.⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Tudo isso, por sua vez, pode ter consequências negativas para a mãe e o bebê. Recomenda-se, portanto, um estilo de vida equilibrado, com atenção à atividade física e hábitos regulares de alimentação e sono.

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Dr. Paulo Faro
Neurologista🧠
CRM PR: 32102 RQE 22885